Начиная с 1 июля 2022 года граждане России получат возможность получить цифровой полис ОМС в виде штрих-кода вместо привычных бумажных или пластиковых документов. Зачем он нужен, как его получить и обязательно ли это делать, мы разобрались в нашей статье.
Зачем нужен цифровой полис ОМС?
С появлением цифрового полиса у каждой медицинской организации будет доступ к единой электронной базе данных, поэтому при посещении врача больше не нужно будет предъявлять бумажный или пластиковый документ. Потребуются только паспорт или свидетельство о рождении для детей младше 14 лет.
Также в личном кабинете «Госуслуг» будет доступен штрих-код цифрового полиса. Фактически право на медицинскую помощь перестанет зависеть от наличия физического документа, так как запись о застрахованном сохраняется в едином регистре.
Как получить цифровой полис и обязательно ли это делать?
Если вы на текущий момент застрахованы по ОМС и у вас на руках есть бумажный или пластиковый полис, то в единой базе данных на вас уже сформирован цифровой код. Идти куда-то и что-то делать дополнительно вам не надо. С 1 июля 2022 года вас должны находить в единой базе по паспорту, который вы покажете медработнику.
Обязательно обратиться на портал «Госуслуги» для формирования цифрового полиса надо будет тем, кто полис ОМС после 1 июля 2022 года будет получать впервые. Чтобы в единой базе данных сформировался цифровой полис, гражданин должен будет подать заявление на портале «Госуслуги», где появится опция «Включение в единый регистр застрахованных лиц».
Планируется, что штрих-код сформированного цифрового полиса ОМС будет выдаваться обратившемуся в день подачи заявления.
- Для новорожденных с 1 июля 2022 года даже не нужно будет подавать заявление о получении цифрового полиса - запись о присвоении номера ОМС будет вноситься в регистр по факту рождения. Для всех граждан, имеющих право на ОМС и впервые получающих полис, автоматическое формирование цифрового полиса ОМС без заявления будет доступно с 1 января 2024 года, - отмечает заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Елена Третьякова.
Можно ли будет оформить полис и в бумажном виде, если полис ОМС впервые оформляется после 1 июля 2022 года?
После внесения ваших данных в единый регистр и получения штрих-кода вы можете дополнительно оформить полис в бумажном виде, обратившись в страховую медицинскую организацию.
Иметь при себе бумажный полис, особенно в первые годы запуска новой системы в действие, конечно, не помешает.
Надежность в работе нового порядка напрямую будет зависеть от наличия в медицинской организации интернета и необходимого оборудования, доступа к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, надежности функционирования этой госсистемы. Сбои с интернетом и неполадки в работе оборудования случаются со всеми, особенно часто в отдаленных районах. В таком случае быстро понять, что у вас есть действующий полис ОМС, поможет только полис на материальном носителе.
Как быстро медицинские организации будут полностью готовы к работе в таких условиях?
Ответ на этот вопрос во многом зависит от реализации федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».
Зачем и как можно будет сменить страховую компанию?
Если гражданин не удовлетворен качеством работы своей страховой организации, он имеет право на ее замену. Как отмечает Надежда Гришина, член совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков, основная задача - обеспечить права застрахованных граждан для бесплатного получения доступной и качественной медицины по программе госгарантий.
- Вместе с полисом ОМС пациент получает бесплатного защитника своих прав. Страховые медицинские организации разбираются с каждым случаем нарушения прав пациентов в медорганизациях. 98 % обращений в колл-центры заканчиваются быстрым решением проблемы, - говорит заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Елена Третьякова. - И если у пациента есть подозрения, что его права нарушены, то звонок в СМО поможет решить проблему. Пациента не только проконсультируют, но и при необходимости помогут решить вопрос о госпитализации, приеме у врача-специалиста.
Филиал ООО «Капитал МС» в Республике Бурятия: г. Улан-Удэ, ул. Профсоюзная, 10. Тел. 8-800-222-70-62. https://kapmed.ru/
«КАПИТАЛ МС» - ЭТО ДОСТУПНОСТЬ, НАДЕЖНОСТЬ, КОМПЕТЕНТНОСТЬ.
