Среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы в мире занимает второе место после сахарного диабета. В Бурятии широко распространен эндемический зоб, основной причиной которого является дефицит йода. Он встречается в 95% случаев.
Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей. У людей она имеет форму бабочки и находится на поверхности щитовидного хряща. С 22 по 28 мая в Бурятии проходит Неделя профилактики заболеваний эндокринной системы. Всемирный день щитовидной железы отмечается ежегодно 25 мая.
О здоровье и профилактике заболеваний щитовидной железы рассказала врач-терапевт Центра общественного здоровья и медицинской профилактики РБ Елена Цыбикмитова.
Почему так важна
— Почему здоровье щитовидной железы так важно, за что она ответственна?
— Это главный производитель гормонов, которые регулируют весь обмен веществ, все окислительно-восстановительные реакции в нашем организме.
Эти гормоны, содержащие йод, называются тиреоидными или йодсодержащими (Т3 и Т4). Они контролируют дыхание, сон, рост, вес, теплообмен, сердцебиение и очень важны для работы иммунной системы человека. Еще щитовидная железа вырабатывает гормон кальцитонин, который отвечает за крепость костей.
Наша физическая и умственная работоспособность, жизненный тонус напрямую связаны со щитовидкой. Если гормонов для ее правильной работы не хватает, то кожа становится сухой, утолщенной, волосы – тусклыми и сухими, появляются натоптыши на локтях и отечность лица.
При этом самое главное, что человек испытывает постоянную усталость, апатию, раздражительность, страдает память, снижаются в целом когнитивные способности, и в дальнейшем возникают более серьезные нарушения в работе организма.
Во время беременности гормоны щитовидной железы обеспечивают обмен веществ не только матери, но и будущего ребенка. В это время важно, чтобы йода, поступающего с питанием и витаминами, хватало и на маму, и на ребенка. Дефицит йода и других микроэлементов может привести к серьезным нарушениям здоровья и умственных способностей ребенка.
Поэтому от безупречной функции щитовидной железы зависит не только здоровье, но и качество жизни.
Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизменённой, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Встречающийся на определённых территориях дефицит йода может привести к развитию эндемического зоба и даже кретинизма.
Признаки проблемы
— А как понять, что со щитовидкой есть проблемы?
— Не всегда заболевание щитовидной железы очевидно, часто оно маскируется под усталость, авитаминоз, стресс, климакс и даже синдром раздраженного кишечника. Если у вас есть нижеперечисленные состояния, обратите на них внимание вашего терапевта и получите консультацию эндокринолога:
- вялость, медлительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость;
- снижение памяти, одутловатость лица, отечность конечностей;
- лишний вес, от которого трудно избавиться при снижении аппетита;
- сухость и тусклость кожи лица, выпадение волос и ломкость ногтей;
- чувство зябкости и озноба даже в теплом помещении, весной на улице даже в теплой одежде;
- нарушение работы ЖКТ (запоры);
- сбои в менструальном цикле (у женщин).
Крайние степени гипотериоза у взрослых проявляются в виде микседемы (слизистый отек кожи), а у детей может развиться кретинизм (отставание в умственном развитии).
Хотя бы раз в два-три года даже здоровым людям стоит делать УЗИ щитовидной железы и сдать гормон ТТГ перед посещением эндокринолога.
Как избавиться от дефицита
— Говорят, что заболевания щитовидной железы развиваются из-за дефицита или, наоборот, избытка йода, так ли это на самом деле?
— Избыток йода в организме может быть только на производстве при катастрофе, когда возможно вдохнуть большую дозу йода, или при неправильном лечении. Смертельная доза йода – 2 г.
Чаще заболевания щитовидной железы - примерно в 90% случаев - связаны с нехваткой йода. Бурятия не исключение. Йод наш организм получает из пищевых продуктов и воды. Считается, что в продуктах, выращенных в радиусе 200 км от моря, йода достаточно, на остальных же территориях его не хватает. Поэтому в качестве источника йода можем рассматривать морепродукты, рыбу и водоросли, из заморских фруктов значимым источником йода является хурма. Рыбу лучше всего есть вяленую или свежепосоленную, так как при тепловой обработке до 65% содержащегося в продукте йода разрушается. Подойдет любая морская рыба.
Самый эффективный способ избежать йодной недостаточности — употребление йодированной пищевой соли. Именно она считается самым доступным способом массовой профилактики йододефицита, предотвращающим умственную деградацию у детей.
Выбирая соль с добавлением йода, помните несколько правил ее использования.
- Йодированная соль сохраняет свои полезные свойства только в течение 3-4 месяцев, поэтому следует обращать внимание на дату изготовления.
- При неправильном хранении, когда соль отсырела (слиплась в комки) или находится в открытой солонке, йод испаряется.
- При нагревании йод почти полностью улетучивается, поэтому солить блюдо лучше не в процессе приготовления пищи, а непосредственно перед употреблением.
Превентивные меры
— А какие меры профилактики помогут предупредить болезни щитовидки?
— Помимо обогащения своего рациона морепродуктами, заморскими фруктами и овощами, использования йодированной соли не стоит забывать в целом о здоровом образе жизни: регулярной двигательной активности, распорядке дня, полноценном сне и отсутствии привычных интоксикаций (никотин, алкоголь и др.). Можно принимать препараты йода - калия йодид или йодомарин: детям – 100 мг в день, взрослым – 200 мг, беременным и кормящим женщинам - 250 мг. При необходимости врач может назначить вам курс других микроэлементов и витаминов.
Стрессы плохо сказываются на здоровье щитовидки, поэтому какая бы неприятность ни произошла, сначала нужно снять эмоциональное напряжение, а потом спокойно разбирать ситуацию.